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儿童如何防治新冠河南首次发布中医“防治攻略”
发布日期:2022-03-09 02:03   来源:未知   阅读:

  11月3日以来,河南本轮疫情最大特点为儿童患者比例较高。儿童患者有哪些特点?如何预防?治疗时有哪些难点和疑点?11月16日,河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室印发《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案(试行)》(以下简称中医防治方案),以进一步做好儿童新冠肺炎病例医疗救治工作,记者也多方采访专家带来解读。

  据悉,因本次疫情儿童病例居多,《中医防治方案》由10多位河南专家参与制定,结合在郑州市第一人民医院南院区的临床治疗经验,归纳出本次疫情中,河南儿童新冠肺炎的症候特点。

  记者采访获悉,目前河南省新冠肺炎定点救治医院由河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院、郑州大学第一附属医院等多家医院呼吸、感染、儿科等专业医护人员参与集中救治工作。

  本轮疫情儿童患者居多,我省在中西医结合治疗新冠肺炎的方式和手段上,也积累了很多经验和好的做法。

  河南省卫健委中医处相关负责人介绍,针对河南儿童新冠肺炎的中医治疗方案,为我省首次发布试行。方案主要根据河南省新冠肺炎定点医院的临床治疗经验,由河南中医药大学第一附属医院的专家团队共同参与制定。

  郑州本轮疫情,涉及到一些学校,发生聚集性疫情,病例多为儿童,并且还有3岁以下的幼儿。

  《中医防治方案》也对儿童病例的临床表现做了综合分析,其中提到儿童新冠患者,潜伏期1~14天,多为3~7天。另外,由于特殊体质,症状相对成人较轻。

  “结合我省本次儿童新冠肺炎患者临床特点,多数仅表现为流涕、低热、轻微乏力、轻微咳嗽。”河南省新冠肺炎救治专家组一位专家介绍,根据实际的临床表现观察到,部分患儿无任何症状,或者表现为呕吐、腹泻等消化道症状。目前尚未发现多系统炎症综合征(MIS-C),类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等较重的患儿。

  河南省新冠肺炎救治专家组专家介绍,以对症支持治疗为主,并且一人一方,用中药调理。

  中医药治疗方面,《中医防治方案》里也有明确介绍,其中提到,根据患者临床症状、体征,结合儿童体质特点和发病规律,证实湿热居多,给予清热解毒、宣肺祛湿之法。患儿早期或者体质虚寒表现为寒湿之证者,给予宣肺祛湿之法。

  需要特别提醒大家的是,方中剂量为6~14岁儿童用量,其他年龄段需在医生指导下酌情加减。

  除了中药调理等治疗方法,记者留意到,《中医防治方案》中还提到,针对儿童新冠患者还有一些中医特色疗法。例如穴位贴、耳穴压豆等中医方法。同时针对新冠肺炎患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍,积极开展康复训练和干预,尽最大可能促进恢复。

  据了解,呼吸操是通过呼吸的方式来以形引气的运动方式。它来源于五禽戏中的鸟戏,可以增加呼吸肌的肌力和耐力、改善肺功能和呼吸困难症状、预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭的发生以及强身健体提高活动能力,有利于帮助患儿康复。

  扶阳助长操是以扶阳理论为指导,结合小儿生理病理的特点,生动形象,简单易学,通过调意、调气、调形,以意领气,以气动形,动静结合,达到疏通经络,调和气血,调整脏腑阴阳,从而促进孩子的生长发育。考虑到患儿每天生活在封闭病房里,缺乏户外活动,有可能影响到孩子的生长发育,因此每日练习扶阳助长操,辅助患儿体格生长。也是每日一次,每次20分钟。

  记者从河南省新冠肺炎定点救治医院——郑州市第一人民南院区采访获悉:可以由一位家长陪同,并且要戴口罩,穿隔离衣,并要同患儿一起核酸采集,定期检查胸部CT。同时,考虑到很多都是孩子,在康复的过程中,学习也不能落下。

  《中医防治方案》中提到,对情绪不稳定的患儿采取一对一认知行为疗法进行心理支持,帮助家长及患儿进行情绪管理,建立康复信心。

  同时还可选择绘画疗法、放松训练、音乐疗法、工娱疗法、游戏治疗、心理剧等心理疗法进行心理支持。

  考虑住院患儿有不同年龄阶段的学习任务,在身体条件允许的前提下,可根据孩子的需求,做一些学业知识的复习与预习,利用多种形式帮助患儿辅导功课(如高年级患儿可提供电脑上网课、小学低年级患儿学习拼音、算数等)。

  同时,在日常预防食补方面,是否有一些预防的妙招?《中医防治方案》也做了汇总。

  1.正常体质(不属于气虚、痰湿体质者,多属于正常体质) :金银花10克、绿豆15克、藿香10克、生薏苡仁10克、绵马贯众3克。

  2.气虚体质(平素易感冒,汗出尤其是白天或运动后,乏力,纳差,大便溏):太子参10克、生黄芪10克、防风6克、炒白术10克、炙甘草3克。

  3.痰湿体质(平素易感冒,体偏肥胖,乏力,口粘或口臭,大便粘滞,舌苔厚腻):藿香10克、生薏苡仁10克、苍术6克、法半夏6克、茯苓10克。

  煎服法与疗程:水煎分2~3次服;1岁以下,每日1/3剂;1~3岁,每日半剂,3~14岁,每日1剂。疗程:6天。服药期间禁忌生冷、荤腥油腻。

  配方:薏苡仁60g,杏仁(去皮尖)10g,粳米50g,怀山药30g,大枣10枚。

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